본문 바로가기

Foot & Ankle24

Fx lateral malleolar ankle Lt. Fx lateral malleolar ankle Lt. 58 years old female patient Pre-op Post-op 2024. 6. 16.
Sever disease(시버병) Sever disease(시버병) 성장기 어린이들이 외상과 관련없이 후족부(발뒤꿈치 주위) 통증을 호소할 때 대개 시버병이다 성장기 어린이에게서 많은 움직임으로 인해 아킬레스 건에 수축과 이완이 생겨, "종골(Calcaneus)의 성장판에 생긴 골단염"으로 정의한다 X-ray 검사를 하면 종골 골단염(Calcaneal apophysitis)이 보인다 치료는 '자기 한정적 질환'(Self limiting disease)이어서 2~3주 정도 격한 운동을 하지 않고 쉬면 좋아진다 하지만, 행동이 잘 조절되지 못하는 경우는 부목(Short leg splint)을 하는 경우도 있다 2023. 9. 4.
발목을 삐었을때 발목을 삐었을때 발목을 삐면 인대 손상 또는 골절이 생깁니다. 반드시 X-ray check 후 결과에 따라 기브스(gibs)를 하셔서 발목 관절을 고정해야 합니다 발목 관절을 고정을 해야 타이트하게 인대가 원상 회복이 됩니다 3주 정도 고정을 하면 인대는 완전히 치유됩니다 치료없이 그냥 지내셨다면 발목 관절의 인대가 약해져 '만성 불안정증'이 생깁니다. 그러면 경우에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다 인대 손상의 확진은 MRI 검사로 합니다 치료는 부목(splint)을 하여 인대가 타이트하게 붙을 수 있도록 합니다 대개 Short leg splint(반 깁스)를 합니다 심한 손상일 경우 Short leg cast(통 깁스)를 하기도 합니다 '반 기브스'를 할 수 없다면 '발목 보호대'(ankle brac.. 2022. 5. 9.
편평족(평발, flat foot) 평발은 '발의 종아치(longitudinal arch)가 낮은 것'을 말함 '유연성 편평족'과 '강직성 편평족'으로 분류할 수 있습니다 유연성 편평족 (too many toe sign, both foot pronation) 아킬레스 건 연장술(Achilles tendon lengthening) 강직성 편평족 평발은 x-ray 상 '거골 평행각'과 '제 1 중족골 평행각'의 차이가 15도 이상될 경우 로 정의합니다. 대개 신경 근육성 희귀질환, 유전성 질환, 대형 교통 사고 등으로 골성 구조물(foot bony structure)에 변형이 온 경우에 수술을 시행합니다. 환자는 대개 '유연성 편평족'이 많으며 수술의 적응증은 되지 않고 깔창(insole)으로 해결을 하고 싶어합니다. 깔창(insole) 이 .. 2022. 5. 8.
지간 신경종 지간 신경종 (Interdigital neuroma) 발가락으로 향하는 지신경에 '신경종'이 생겨서 발가락 저림 및 통증(numbness & pain)이 생기는 병 전족부(fore-foot) 전체가 저리거나 아픈병은 아니고, 국소적인 저림 및 통증을 유발한다. 허리에서 신경이 눌려도 발이 저릴 수 있기 때문에 '근전도 검사'(EMG)로 감별 진단을 한다 실제 신경종은 손으로 만져지지는 않고 매우 작기 때문에 'MRI 검사'를 통하여 진단을 한다 제 3, 4 족지 사이에서 가장 많이 호발한다 'MRI 검사'를 하여 진단을 한다 증상이 심하면 수술(surgical excision)을 한다 2021. 1. 31.
Toe buddy taping Toe buddy taping 발가락을 다쳤을때 Buddy taping 골절의 정도에 따라 부목을 하기도 하지만, 대개 부목없이 buddy taping 으로 치료합니다. 2021. 1. 10.
In toeing gait (내족지 보행) In toeing gait (내족지 보행) 환자분들에게는 '안짱 걸음'이라는 용어로 잘 알려진 '내족지 보행'입니다 그 반대가 '외족지 보행'(out toeing gait)이며 '팔자 걸음'이라고 하는 것 입니다 '내족지 보행'의 원인은 크게 대퇴골, 경골, 발이 비정상으로 발생하는 것이며 대개 생리적 발달 과정의 일부분으로 10세 이전에 자연 소실(resolution)되는 것으로 알려져 있습니다 하지의 정상적인 발달 내족지 보행의 3대 원인 중족골 내전증, 경골 내염전, 대퇴골 전경의 자연 소실 시기 대퇴골 전경(femoral anteversion) '대퇴골 전경'이 있는 환아는 'W posture'를 특징적으로 잘 하게 됩니다 '경골의 염전'을 측정 중족골 내전증 교정 수술 내족지 보행을 하는 환아는.. 2021. 1. 1.
Os subfibulare ankle Rt. Os subfibulare ankle Rt. 19 years old female patient 과거에 '족관절 염좌'가 있을 경우, 합병증으로 '뼈 조각'이 생겨서 '만성 불안정증'의 가능성이 높아지게 됩니다. 2019. 10. 22.
Medial malleolar fracture(4.0 cancellous screw fixation) 51 years old male patient Pre-op Post-op 2018. 6. 21.